多囊卵致不孕 豐乳肥臀非好生養(yǎng)
來源:網絡 時間:2020-04-15 16:57 咨詢專家
阿芳身材豐滿,尤其是腰臀部圓潤,是典型的“豐乳肥臀好生養(yǎng)”的福相。但沒想到求子兩年不見成功,肚皮就是不見動靜。阿芳夫妻雙雙來到醫(yī)院檢查。結果發(fā)現,阿芳患有多囊卵巢綜合征,這是她兩年不孕的罪魁禍首。
什么是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是已婚青年婦女不孕的主要因素之一,是一種以卵泡發(fā)育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多為其特征性改變的病因復雜的神經內分泌、代謝性疾病。常發(fā)生于20-35歲,除肥胖和體重增加外,常伴有月經稀發(fā)、閉經、多毛和不孕,這是由于體內存在過高的雄激素所致。
卵巢的囊狀變化非百分百診斷多囊卵巢綜合征
囊卵巢綜合征女性呈現多囊卵巢的表現,在超聲波檢查下,可見到卵巢內許多小卵泡在卵巢的周邊呈現特殊的輪狀排列的現象。除卵巢呈典型的多囊性特征外,還會合并無月經或月經異常、高雄素癥狀及肥胖等臨床表現,在多囊卵巢綜合癥的患者中,約有40%-60%的女性有肥胖現象,50%-90%有多毛癥,而其中55%-75%患者會遭遇不孕的問題。
在具有正常月經的婦女當中也有20%左右會出現多囊卵巢,但偶爾會被一般醫(yī)師誤以為是多囊卵巢綜合征,因此卵巢的囊狀變化雖然是診斷多囊卵巢綜合征的依據之一,但并不適合用來作為診斷的唯一依據,
對于月經不規(guī)律、肥胖,毛發(fā)比較重,痤瘡的女性,要警惕有無多囊卵巢綜合征。應及時前往專業(yè)生殖內分泌診療機構進行超聲、血性激素的檢測,胰島素抵抗實驗,以便及早明確診斷。
對于此病的診斷還應注意:大多數患有多囊卵巢綜合癥的女性都有身體過胖的問題,但患病的女性當中,有三分之一的女性相對于她們的身高來說并不胖。在確診多囊卵巢綜合癥之前,必須先行排除其他可能與多囊卵巢綜合癥易混疾病??赡芘c多囊卵巢綜合癥發(fā)生混淆的其他病癥包括糖尿病和甲狀腺疾病。
多囊卵巢綜合征 一人有一種治療方案
臨床上,如果醫(yī)生懷疑你患上此病,會首先要求你進行B超檢查。B超下,可以看到卵巢呈多囊性改變。一個一個的小卵泡,就像蜂窩一樣密密麻麻。
然而,約有20%的正常女性卵巢也可能呈多囊性改變。所以,還要進行性激素的檢測。雄激素過高,持續(xù)的無排卵,再結合前面提到的癥狀,進行綜合診斷。診斷不明確的,可以進行腹腔鏡檢查。鏡下可直觀地見到卵巢呈多囊性改變。
多囊卵巢綜合征的治療主要是調節(jié)激素水平,解決不孕問題。首選口服藥物,也可手術治療。具體采用什么方法,要根據病人的年齡、病情以及生理要求來選擇。可以說,一人有一種治療方案。
發(fā)現PCOS,醫(yī)生會建議口服避孕藥。在這里,避孕藥可不是用來避孕的哦!女兒十幾歲就吃避孕藥,很多母親感到難以接受,擔心會影響女兒的身體,影響今后的生育。其實恰恰相反,這樣做的目的,是抑制雄激素的分泌,調整病人的性激素水平,為病人今后的懷孕鋪好路。
患者在口服避孕藥的同時要監(jiān)測雄激素水平,待到雄激素水平降到正常,癥狀有所改善了,才進行促排卵的治療,一般要連續(xù)服用三個月經周期的藥。服藥期間,應采用B超監(jiān)測排卵情況。
若三個月經周期后,無排卵的情況仍未得到改善,這時要停藥半年,給卵巢一段時間恢復。治療時,可以加用人絨毛膜促性腺激素(HcG)等輔助治療。總之,一切視病人的排卵恢復情況而定。
手術通常是最后一步的治療方法。若是生育要求比較迫切的,可以早日手術。以前采用切除一部分卵巢組織的術式,現在是在腹腔鏡下,用電凝加穿刺針的方法“消滅”囊性卵泡。手術后的短期恢復效果比較好,適合近期要生育的女性,但術后復發(fā)率較高。
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