兒童感冒 不用藥更安全
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-03-30 17:50 咨詢專家
2006年以來,美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新加坡、土耳其、愛爾蘭、澳大利亞、新西蘭等國(guó)家針對(duì)小兒感冒藥引起的嚴(yán)重不良反應(yīng),提出了一些用藥建議、規(guī)定和警示。
英國(guó)藥品和醫(yī)療產(chǎn)品管理中心(MHRA)宣布,“針對(duì)69種常用兒童感冒咳嗽藥進(jìn)行的評(píng)估顯示,這些藥物會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)、導(dǎo)致幻覺以及干擾睡眠等副作用”。
已報(bào)道出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者超過100例,有至少3名2歲以下的兒童因大幅度過量服用偽麻黃堿而死亡,這些藥物給兒童健康帶來確實(shí)的危險(xiǎn),也引發(fā)了公眾的疑惑和擔(dān)心,不少人甚至認(rèn)為,兒童感冒后,也許不用藥更安全?! 和忻?,不用任何藥物行嗎?
普通感冒是一種自限性疾病,一般3~7天可以退熱,而鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀大部分在10~14天得到緩解。既然已有報(bào)道感冒藥誤服和過量使用產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至致死,那么,不使用藥物豈不更安全?
此言過于極端。普通感冒的某些癥狀,如發(fā)熱、嚴(yán)重鼻塞、流涕、頭痛,咳嗽等會(huì)影響兒童的正常生活,影響吸乳和進(jìn)食,也會(huì)令家長(zhǎng)焦慮不安。
提倡完全不用藥,而僅僅讓兒童多休息、多喝水,在我國(guó)可能是不現(xiàn)實(shí)的,家長(zhǎng)尤其是爺爺奶奶輩也不會(huì)同意。也更有可能因此而導(dǎo)致過多使用抗生素、使用成人感冒藥給小兒服用、使用鎮(zhèn)痛劑等處方藥,凡此必將更增加用藥的不安全性
。所以,合理使用感冒藥進(jìn)行對(duì)癥治療,并嚴(yán)格控制抗生素的使用還是很有必要的。 劑量增加,不良反應(yīng)“疊加” 通常,在推薦治療劑量范圍之內(nèi),常用的感冒藥是安全的,可以有效地減輕和緩解感冒癥狀。
據(jù)統(tǒng)計(jì),感冒藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)比例僅為1/2 000萬用藥次數(shù),不良反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在超劑量情況下,是我們常用治療劑量的10倍乃至30倍,死亡約5/10萬。
國(guó)外報(bào)道的不良反應(yīng)個(gè)案都是使用劑量不當(dāng)、意外過量攝入以及重復(fù)用藥所致。 感冒藥往往由多種藥物組合而成,每種組分,各有功效,也各有不良反應(yīng)。
而不同商品名的感冒藥常含有相同成分,因此,如果同時(shí)使用含有同一種成分而不同商品名的感冒藥,就有可能造成重復(fù)用藥、超常劑量,引致疊加的不良反應(yīng)。
巧用藥,避開用藥誤區(qū) 目前,我國(guó)感冒藥尚未大規(guī)模進(jìn)入超市開架銷售,而是由醫(yī)院和藥店管理。建議家長(zhǎng)正確看待使用感冒藥引起不良反應(yīng)這個(gè)問題。
避開誤區(qū): 2歲以下嬰幼兒 大部分感冒藥沒有2歲以下兒童服用的推薦劑量,在藥物上市前的研究中也缺乏這部分人群有效性和安全性資料,所以原則不用。家長(zhǎng)決不能擅自購(gòu)買,隨意給兒童服用。
2~6兒童 2~6歲兒童使用感冒藥也需謹(jǐn)慎,只有在有明確的確認(rèn)劑量前提下,才可以作為非處方藥使用。不提倡使用成人感冒藥代替。
建議家長(zhǎng)在使用感冒藥前,仔細(xì)閱讀藥品說明,嚴(yán)格遵照推薦劑量服用。如果對(duì)感冒藥服用方法存在疑問,最好及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。
使用感冒藥“3防” 1,防誤服,藥物應(yīng)放置在兒童不能自行取到的地方、藥物的包裝應(yīng)該是兒童無法自行開啟的。
2,防劑量過大使用,服用藥物的量杯刻度必須準(zhǔn)確。
3,防不同品牌、相同成分的感冒藥重復(fù)使用。
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