宮頸癌：炎性癌瘤可防可治

　　協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心婦瘤科主任李貴玲主任介紹，近年來(lái)宮頸癌的癌前病變檢出率呈增多趨勢(shì)，晚期發(fā)現(xiàn)的患者逐漸減少，但仍有約1/3的患者就診時(shí)已有宮旁轉(zhuǎn)移。

　　值得慶幸的是，在所有惡性腫瘤中宮頸癌是目前唯一病因明確、早期篩查方法可靠、最易發(fā)現(xiàn)的腫瘤。再者，宮頸癌從量變到質(zhì)變、漸變到突變，約需5~10年的時(shí)間，因此早期干預(yù)與治療往往能起到事半功倍的明顯效果。防治的關(guān)鍵在于：通過(guò)篩查（高危HPV病毒和宮頸刷片細(xì)胞學(xué)檢查），及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療子宮頸病變，終止其向子宮頸癌的發(fā)展。

　　三類(lèi)人群必須定期做宮頸癌篩查

　　李主任強(qiáng)調(diào)，只要有性生活的女性都需要定期做宮頸癌篩查，30歲前每年做一次篩查（高危HPV病毒和宮頸刷片細(xì)胞學(xué)檢查）。若陰性，30歲以后每三年做一次篩查。以下三類(lèi)女性尤其要定期做檢查。

　　一是有多個(gè)性伴侶者（自己或性伴侶）。因?yàn)閷m頸癌已被證實(shí)為性傳播感染性癌瘤，性伴侶多，意味著增加了感染高危HPV病毒的機(jī)會(huì)。

　　二是有接觸性出血的患者。接觸性出血是宮頸癌早期最常見(jiàn)的癥狀，90%以上的患者都有接觸性出血癥狀， 95%以上的患者因接觸性出血而就診。只可惜，很多患者在出現(xiàn)接觸性出血后沒(méi)有引起重視，等到再出現(xiàn)很明顯的其他癥狀時(shí)已到晚期。

　　三是患有自身免疫性疾病者。比如紅斑狼瘡患者、風(fēng)濕性疾病患者等，還有做過(guò)器官移植的人以及抽煙的女性，同樣不可掉以輕心。

　　高危HPV持續(xù)感染是宮頸癌變誘因

　　80%以上的女性一生中都感染過(guò)HPV病毒，其自然病程8～10個(gè)月，90%的感染者兩年內(nèi)轉(zhuǎn)陰，約有一成左右的人會(huì)持續(xù)感染，特別是熬夜、抽煙、精神緊張、壓力過(guò)大的人以及做過(guò)器官移植等免疫力低下者。但是需要明確的是：HPV感染雖然與宮頸癌相關(guān)，但并不等于感染了HPV都會(huì)發(fā)展成子宮頸癌，宮頸癌僅是這種常見(jiàn)感染的一個(gè)非常罕見(jiàn)的結(jié)局。只有持續(xù)感染高危HPV病毒，患子宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)明顯增加。

　　手術(shù)放療各適合不同病期患者

　　宮頸癌作為十大可治愈的惡性腫瘤之一，Ⅰ期患者五年生存率為90%以上，即便到Ⅳ期五年生存率也可達(dá)20%。臨床上治療宮頸癌的方法有手術(shù)、放療、化療及生物治療。早期以手術(shù)為主，但對(duì)于早期不宜手術(shù)的患者放療的療效等同手術(shù)，II、III期患者以放療為主聯(lián)合同步化療，即使是IV期的患者通過(guò)放化療聯(lián)合治療，約有1/5的患者可獲治愈。因此，即便到了晚期，患者及其家屬也別輕言放棄！

　　■專(zhuān)家簡(jiǎn)介

　　李貴玲：協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心婦瘤病區(qū)主任、副主任醫(yī)師，現(xiàn)為湖北省抗癌協(xié)會(huì)婦瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、湖北省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)腫瘤靶向治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、第四屆中國(guó)青年科技工作者協(xié)會(huì)委員。主攻泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤，尤其擅長(zhǎng)宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、腎癌、膀胱癌及近距離放療，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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標(biāo)簽：炎性癌瘤可治協(xié)和可防