建立術(shù)后肺炎預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-26 10:16 咨詢專家
伊利諾斯大學(xué)的Ahsan M. Arozullah博士及其同事選取在1997年9月和1999年8月間接受非心血管大手術(shù)的160805例患者進(jìn)行研究分析后,獲得肺炎的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù),并在155266例接受手術(shù)后兩年以上的患者中進(jìn)行驗(yàn)證。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),總的來說,1.5%的患者術(shù)后發(fā)生肺炎。研究人員將患者特點(diǎn)和手術(shù)因素轉(zhuǎn)化為風(fēng)險(xiǎn)數(shù)值,從而預(yù)測(cè)術(shù)后肺炎發(fā)生。其中,年齡大于80歲和生活完全不能自理兩個(gè)因素風(fēng)險(xiǎn)分值最高;而手術(shù)因素中腹主動(dòng)脈修補(bǔ)術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分值最高。然后,研究人員再根據(jù)總的風(fēng)險(xiǎn)分值將術(shù)后肺炎風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)分為5級(jí),分值介于0-15和大于55分的病人術(shù)后肺炎發(fā)生率介于0.2%和15.3%之間。
研究人員認(rèn)為,該風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)有助于臨床醫(yī)生預(yù)測(cè)病人發(fā)生術(shù)后肺炎的風(fēng)險(xiǎn),并有針對(duì)性地對(duì)高危病人進(jìn)行檢查和術(shù)后護(hù)理。
德克薩斯大學(xué)的Valerie A. Lawrence博士在評(píng)論中指出,此前大量有關(guān)術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防的研究都將注意力集中在心血管并發(fā)癥上,但實(shí)際上,越來越多的證據(jù)表明肺部并發(fā)癥也同樣重要。
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