血檢查可提示心衰程度？

　　來(lái)自美國(guó)費(fèi)城Thomas Jefferson大學(xué)醫(yī)院以Walter Koch為首的研究人員解釋說(shuō)：“我們可以通過(guò)簡(jiǎn)單的血液檢查來(lái)追蹤該激酶的水平。與我們已完成的大量動(dòng)物研究結(jié)果一致，即血液中GRK2水平升高，患者的心力衰竭程度就較嚴(yán)重?！?p>　　GRK2調(diào)節(jié)心臟中的β腎上腺能受體，心力衰竭患者的GRK2表達(dá)增加。然而，還不清楚β腎上腺能受體信號(hào)傳導(dǎo)在心力衰竭自然病史和發(fā)病原因方面的作用。

　　因此，該研究組從24例進(jìn)行心臟移植患者的衰竭心臟中提取了心肌活檢樣本，也從55例患有威脅生命的心血管疾病患者中提取了血液樣本，從10例進(jìn)行擇期心臟手術(shù)的患者中提取了右心房樣本。

　　從摘除的衰竭心臟中提取的心肌活檢樣本發(fā)現(xiàn)，GRK2活性與β腎上腺能受體介導(dǎo)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的產(chǎn)生呈負(fù)相關(guān)，而進(jìn)一步的分析顯示，GRK2活性與β腎上腺能受體密度結(jié)合起來(lái)可調(diào)節(jié)兒茶酚氨敏感cAMP的產(chǎn)生。

　　更重要的是，血液樣本證實(shí)，心肌與淋巴細(xì)胞的GRK2活性之間有直接相關(guān)性。測(cè)定有不同射血分?jǐn)?shù)的心力衰竭患者淋巴細(xì)胞中的GRK2活性，發(fā)現(xiàn)那些射血分?jǐn)?shù)較低患者的GRK2活性顯著高于其他患者，并且GRK2活性隨著紐約心臟協(xié)會(huì)分級(jí)的升高而升高。

　　該研究組在《歐洲心臟雜志》(European Heart Journal)上說(shuō)：“需要進(jìn)一步的臨床研究來(lái)測(cè)定心力衰竭患者淋巴細(xì)胞中GRK2生物標(biāo)記物的活性，或者研究GRK2水平的改變是否可用于監(jiān)測(cè)心力衰竭患者應(yīng)用腎上腺能受體阻滯劑的療效，通過(guò)這些研究可以更好地確定淋巴細(xì)胞GRK2活性與心肌腎上腺能反應(yīng)間的相互關(guān)系?！?/p>

　　來(lái)自美國(guó)俄亥俄州辛辛那提大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Stephen Liggett在一篇相關(guān)的述評(píng)中說(shuō)：“把這些結(jié)果綜合起來(lái)考慮，可以知道心臟GRK表達(dá)水平可能是心力衰竭患者β腎上腺能受體失敏狀態(tài)、通過(guò)GRK介導(dǎo)的β-arrestin信號(hào)傳導(dǎo)引起的重構(gòu)、以及其他生化指標(biāo)異常的預(yù)測(cè)指標(biāo)。”

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