請別被這些體檢結(jié)果嚇壞了

　　集體體檢的高峰期到了，由于不少的體檢中心對體檢報告的解讀未夠到位，有相當(dāng)一部分人體檢后滿腹疑慮，個別人甚至被體檢報告里的診斷結(jié)果嚇得半死。廣東省人民醫(yī)院體檢中心主任陳煉認(rèn)為，其實有些體檢結(jié)果很常見，如乳腺纖維瘤、肝囊腫、心肌勞累等等，這些情況一般不會對身體造成太大的危害，切莫小題大作，背上沉重的思想包袱。

　　案例1：乳腺纖維瘤
   
　　劉小姐今年27歲，體檢時發(fā)現(xiàn)有輕度乳腺增生，左側(cè)乳腺有纖維瘤。雖然醫(yī)生說不必?fù)?dān)心，定期檢查即可，但劉小姐的母親患有乳腺癌，她非常擔(dān)心自己的乳腺增生會發(fā)生癌變，更害怕纖維瘤容易惡變。

　　解讀：乳腺增生在女性體檢中比比皆是，它確實給人帶來很大的困擾。體檢中如發(fā)現(xiàn)有乳腺增生，應(yīng)該進(jìn)一步看乳腺科。乳腺增生與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，因此，注意休息、保持情緒穩(wěn)定和良好的生活飲食方式有助于疾病的康復(fù)。     

　　乳腺纖維瘤也非常常見，實際上，乳腺纖維瘤絕大多數(shù)是良性的，惡變幾率不到1%，因此，患者也不必過于緊張，纖維瘤直徑2厘米以下且無痛感的患者無需切除。

　　建議：乳腺癌在城市中女性的發(fā)病率頗高，可謂“來勢洶洶”，因此，女性尤需關(guān)注乳腺疾病的預(yù)防和檢查：（1）40歲以下婦女，每月做一次自我檢查，必要時每半年看一次乳腺專科醫(yī)生，每年做一次乳腺B超檢查。（2）40歲以上的婦女，每月做一次自我檢查，每半年看一次乳腺?？漆t(yī)生，每年做一次乳腺X線攝影檢查。

　　案例2：肝囊腫

　　陳先生在體檢中查出肝部有一個囊腫，大小為1.3cm×1.3cm。體檢醫(yī)生說不要緊，定期檢查就行。但陳先生還是覺得肝臟長囊腫應(yīng)該不是小事。他還聽說與先天遺傳有關(guān)，自己的兒子才剛剛兩歲，他又是否需要做檢查和需要做好預(yù)防措施。

　　解讀：“肝囊腫”這個名字的確嚇人。陳煉說，實際上，肝囊腫就是肝里的“水泡”，它是一個肝臟良性病變，既不會惡變成癌癥，也不會對身體造成很大的影響，但患者卻常常因為這個名字而過分擔(dān)心，頻頻就診、咨詢。

　　肝囊腫的診斷以腹部超聲波檢查最為簡便，也很準(zhǔn)確，大多數(shù)體檢過程中發(fā)現(xiàn)的肝囊腫患者既無不適，也不造成肝功失衡，這個“水泡”可能是肝內(nèi)某個膽小管因炎癥、結(jié)石、外傷等原因出現(xiàn)堵塞，引起膽汁滯留而成。還有一部分患者是先天性肝囊腫，主要是由于胚眙時期肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常造成的。

　　建議：肝囊腫通常增長速度緩慢，有的長期不變，如患者囊腫較小，最大直徑不超過3厘米，沒有臨床癥狀，則通常不需處理，定期復(fù)查觀察就行。如果對診斷不清的肝囊腫，則需要去肝膽外科做進(jìn)一步檢查。案例3：甲胎蛋白AFP增高

　　今年上半年，林先生由于工作繁忙，經(jīng)常加班加點，總感覺人比較疲勞，遂往體檢中心檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)血甲胎蛋白增高，其他檢查均正常，進(jìn)一步做肝臟CT未發(fā)現(xiàn)病變。     

　　但他聽人說，甲胎蛋白增高與肝癌的關(guān)系密切，因而非常擔(dān)心自己患上肝癌。

　　解讀：甲胎蛋白是對肝癌的一個特異性較高的檢查指標(biāo)，測定血清中的甲胎蛋白含量對人體肝癌的診斷有較大的參考意義。廣東是乙肝大省，肝病患者比較多，慢性乙肝患者是肝癌發(fā)病的高危人群，所以，幾乎所有的健康體檢中都建議查甲胎蛋白這個指標(biāo)。

　　但是不是甲胎蛋白增高就一定是肝癌呢？陳煉認(rèn)為，我們不要被甲胎蛋白指標(biāo)數(shù)值牽著鼻子走，因為在肝炎活動期、肝硬化、妊娠等都可能使甲胎蛋白增高，所以，還應(yīng)注意排除其它情況。

　　建議：診斷肝癌的關(guān)鍵在超聲波或CT檢查，定期復(fù)查甲胎蛋白也很重要，如果甲胎蛋白逐步下降，大多沒有問題。有肝病病史或有明確肝硬化的患者應(yīng)該根據(jù)病史，進(jìn)行B超檢查，如果還不能明確可進(jìn)行CT、肝動脈造影等檢查，甚至做PET。

　　案例3：心肌勞累

　　“我今年26歲，剛做了一個全身體檢，心電圖結(jié)果顯示心肌勞累。明年我該畢業(yè)找工作了，但現(xiàn)在心臟出了問題，也不知道還能不能康復(fù)。”在拿到體檢報告的那一刻，正在讀研的楊建敏心情極其低落，他很擔(dān)心自己的心臟不能應(yīng)付以后的工作。

　　解讀：很多人的心臟長期在高負(fù)荷下工作，比如肥胖、高血壓、工作緊張、精神壓力大等狀況下，很容易導(dǎo)致心肌受損，此時心肌可能缺血。通常，心肌缺血的時候，在心電圖ST段會發(fā)生異常改變，但這還沒有達(dá)到心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以，不能單憑心電圖“心肌勞累”的結(jié)果，就輕易認(rèn)為自己患上了心臟病。

　　建議：一般來說，如果癥狀明顯，應(yīng)到心內(nèi)科做進(jìn)一步檢查，比如24小時動態(tài)心電圖檢查。還應(yīng)排除風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病和病毒性心肌炎等疾病。也可做平板試驗，以了解心臟在重負(fù)下會否出現(xiàn)更明顯的心肌勞累。

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