專家:體檢時(shí)別讓這些病名嚇壞了
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-26 10:18 咨詢專家
體檢報(bào)告中單個(gè)指數(shù)不達(dá)標(biāo)不用驚慌,這并不一定代表生病了。你看,每個(gè)體檢項(xiàng)目都要檢查多項(xiàng)指數(shù),那自然下結(jié)論也要綜合多項(xiàng)指數(shù),才能說明問題。
病例1:乳腺纖維瘤
劉小姐體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有輕度乳腺增生,左側(cè)乳腺有纖維瘤。雖然醫(yī)生說不必?fù)?dān)心,定期檢查即可,但劉小姐的母親患有乳腺癌,她擔(dān)心纖維瘤容易惡變。
專家解讀:乳腺增生與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),因此,注意休息、保持情緒穩(wěn)定和良好的生活飲食方式有助于疾病的康復(fù)。
乳腺纖維瘤非常常見,實(shí)際上,乳腺纖維瘤多數(shù)是良性的,惡變幾率不到1%,因此,患者也不必過于緊張,纖維瘤直徑2厘米以下且無痛感的患者無需切除。
建議:1.40歲以下女性,每月做一次自我檢查,必要時(shí)每半年看一次乳腺??漆t(yī)生,每年做一次乳腺B超檢查。2.40歲以上的女性,每月做一次自我檢查,每半年看一次乳腺專科醫(yī)生,每年做一次乳腺X線攝影檢查。
病例2:肝囊腫
陳先生在體檢中查出肝部有一個(gè)囊腫,大小為1.3厘米×1.3厘米。體檢醫(yī)生說不要緊,定期檢查就行。但陳先生還是覺得肝臟長囊腫應(yīng)該不是小事,不知該如何解決。
專家解讀:實(shí)際上,肝囊腫就是肝里的“水泡”,它是一個(gè)肝臟良性病變,既不會(huì)惡變成癌癥,也不會(huì)對(duì)身體造成很大的影響。多數(shù)在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的肝囊腫患者既無不適,也不會(huì)造成肝功失衡,這個(gè)“水泡”可能是肝內(nèi)某個(gè)膽小管因炎癥、結(jié)石、外傷等原因出現(xiàn)堵塞,引起膽汁滯留而成。還有一部分患者是先天性肝囊腫,主要是由于胚胎時(shí)期肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常造成的。
建議:肝囊腫通常增長速度緩慢,有的長期不變,如患者囊腫較小,最大直徑不超過3厘米,沒有臨床癥狀,通常不需處理,定期復(fù)查觀察就行。對(duì)診斷不清的肝囊腫,則需要去肝膽外科做進(jìn)一步檢查。
病例3:甲胎蛋白AFP增高
林先生由于工作繁忙,經(jīng)常加班,一次體檢后發(fā)現(xiàn)血甲胎蛋白增高,做肝臟CT未發(fā)現(xiàn)病變。但他聽人說,甲胎蛋白增高與肝癌有關(guān),擔(dān)心自己會(huì)患上肝癌。
專家解讀:甲胎蛋白是對(duì)肝癌的一個(gè)特異性較高的檢查指標(biāo),測(cè)定血清中的甲胎蛋白含量對(duì)人體肝癌的診斷有參考意義。但是不是甲胎蛋白增高就一定是肝癌呢?不要被甲胎蛋白指標(biāo)數(shù)值牽著鼻子走,因?yàn)楦窝谆顒?dòng)期、肝硬化、妊娠等都可能使甲胎蛋白增高,所以,還應(yīng)注意排除其他情況。
建議:診斷肝癌的關(guān)鍵在超聲波或CT檢查,定期復(fù)查甲胎蛋白也很重要,如果甲胎蛋白逐步下降,大多沒有問題。有肝病病史或有明確肝硬化的患者應(yīng)該根據(jù)病史進(jìn)行B超檢查,如果還不能明確可進(jìn)行CT、肝動(dòng)脈造影等檢查。
病例4:心肌勞累
我今年26歲,做體檢心電圖結(jié)果顯示心肌勞累。是不是心臟出了問題,能不能康復(fù)?
專家解讀:很多人的心臟長期在高負(fù)荷下工作,比如肥胖、高血壓、工作緊張、精神壓力大等狀況下,很容易導(dǎo)致心肌受損,此時(shí)心肌可能缺血。通常,心肌缺血時(shí),在心電圖ST段會(huì)發(fā)生異常改變,但這還沒有達(dá)到心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
建議:一般來說,如果癥狀明顯,應(yīng)到心內(nèi)科做進(jìn)一步檢查,比如24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。還應(yīng)排除風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病和病毒性心肌炎等疾病。也可做平板試驗(yàn),以了解心臟在重負(fù)下會(huì)否出現(xiàn)更明顯的心肌勞累。
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