X線檢查的小常識

　　X線檢查在疾病的診斷方面應(yīng)用很廣泛，以下是有關(guān)X線檢查的一些基本知識。

　　1．透視、拍片與造影

　　利用X線穿透人體被檢查部位在熒光屏上顯示的影像而進(jìn)行診斷的方法，叫做X線透視檢查。透視的優(yōu)點(diǎn)是在檢查時可以轉(zhuǎn)動病人的身體從各種不同的位置和角度來觀察病變的狀況，也可以觀察器官的運(yùn)動功能，且經(jīng)濟(jì)、方便；缺點(diǎn)是難以看到細(xì)小的病變，又不能留下客觀記錄。X線透視檢查多用于心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸病、急腹癥和計劃生育透環(huán)的檢查。

　　利用X線穿透人體被檢查部位并感光在膠片上形成影像而進(jìn)行診斷的方法，叫做X線拍片檢查。拍片的優(yōu)點(diǎn)是比透視清晰，

　　并可以留下客觀的記錄，有利于復(fù)查對比；缺點(diǎn)是不能觀察器官的運(yùn)動功能，且費(fèi)用較貴。X線拍片檢查一般多用于胸部、頭部、脊柱、四肢骨等部位的檢查。

　　臨床上，有時在透視后需要再拍片，或拍片后再作透視，這往往是在有疑難的情況下，集兩種方法的優(yōu)點(diǎn)，以利于作出診斷。對骨骼、關(guān)節(jié)的檢查，因透視下觀察不清楚，一律采用拍片。

　　X線檢查時，由于人體各種器官、組織的密度和厚度不同，所以顯示出黑白的自然層次對比。但在人體的某些部位，尤其是腹部，因?yàn)閮?nèi)部好幾種器官、組織的密度大體相似，必須導(dǎo)入對人體無害的造影劑（如醫(yī)用硫酸鋇），人為地提高顯示對比度，才能達(dá)到理想的檢查效果。這種檢查方法臨床上叫做X線造影檢查。X線造影檢查使用得較多的是胃腸鋇餐造影和鋇劑灌腸造影。這項檢查安全、無創(chuàng)傷，無副作用，但有些患者，如急性呼吸道感染病人，嚴(yán)重心、肝、腎功能不全病人，以及碘試驗(yàn)陽性的病人，一般不適宜做這項檢查。

　　2．X線檢查的幾種常用術(shù)語

　　肺紋理增多

　　肺紋理是指兩肺中間稱為“肺門”的部位向外呈現(xiàn)樹技狀分布的陰影，它由肺動脈、肺靜脈、支氣管分支和淋巴管共同組成，主要成分是肺動脈分支。肺紋理自肺門向外愈分愈細(xì)，在下肺稍多一些，通常兩側(cè)肺野的外三分之一幾乎不能辨認(rèn)。肺紋理的多少臨床上并沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)，各種心肺疾病患者可能增多一些，但也受技術(shù)因素、膠片質(zhì)量和病人的呼吸狀態(tài)等因素的影響，有時也隨放射科醫(yī)生的判斷尺度而異。所以，對“肺紋理增多”一詞的含義應(yīng)由臨床醫(yī)生結(jié)合病情作分析。

　　肺透明度增加

　　當(dāng)肺部含氣量增加，在X線透視或拍片時會出現(xiàn)肺野透明度增加。這是肺氣腫的臨床表現(xiàn)。

　　胸腔積液

　　當(dāng)患心力衰竭、腎病綜合征、胸膜炎、癌癥或胸部外傷等一類疾病時，可發(fā)生胸腔積液。X線檢查只能說明有積液存在，而不能區(qū)別屬于什么性質(zhì)，所以必須由臨床醫(yī)生結(jié)合病情并作胸腔抽液來診斷患者可能得了什么病。

　　胸膜增厚、粘連

　　這是胸膜發(fā)生炎癥后而引起的一種病理變化，多數(shù)情況下可表明過去曾患過胸膜炎。

　　胃充盈缺損

　　這是胃癌的X線檢查臨床表現(xiàn)之一。

　　結(jié)腸充盈缺損

　　這是結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉的X線檢查臨床表現(xiàn)之一。

　　龕影

　　這是胃或十二指腸潰瘍的主要診斷依據(jù)。

　　十二指腸變形

　　這是十二指腸潰瘍的主要診斷依據(jù)。

標(biāo)簽：常識病的