查膽管癌必做四項檢查！

　　受訪專家：周寧新，第二炮兵總醫(yī)院副院長，肝膽胃腸病研究所所長、主任醫(yī)師、教授。擅長治療：肝門部和高位膽管腫瘤、肝膽胰良惡性腫瘤，以及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

　　黃疸往往被當(dāng)成是肝炎或肝硬化的典型癥狀，其實它也是膽管癌最早、最重要的癥狀。第二炮兵總醫(yī)院副院長周寧新教授解釋說，絕大多數(shù)膽管癌患者都有不同程度皮膚、鞏膜黃染，而且呈進行性加重、加深，多數(shù)患者無疼痛，誤診率較高。

　　根據(jù)癌腫不同生長部位，膽管癌分為肝門部膽管癌、膽管中部癌和膽管下端癌。無論哪種膽管癌，早期并沒有典型癥狀。只有很少部分膽管癌患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、體重減輕、皮膚瘙癢、食欲不振等。

　　臨床發(fā)現(xiàn)，膽管癌發(fā)病人群以50～70歲的老年人居多，男性高于女性。因此，處在此年齡段且出現(xiàn)腹痛、腹脹、皮膚瘙癢，甚至是黃疸的患者，應(yīng)立即進行篩查，一般排查膽管癌必做以下四項檢查。

　　腹部B超：

　　該檢查具有無創(chuàng)、方便、費用低、可重復(fù)檢查等優(yōu)點，是診斷膽管癌首選方法。

　　腹部CT：

　　腹部CT對肝門部膽管癌診斷優(yōu)于B超，可顯示出膽管腫塊部位、大小、局部擴散、血管有無侵犯、膽管擴張程度及腹水等。

　　核磁膽道造影（MRCP）：

　　該檢查屬三維立體成像，可顯示膽道全貌，在判斷腫瘤位置、大小、形態(tài)上更直觀。

　　經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）：

　　PTC檢查可動態(tài)觀察造影劑在膽道內(nèi)流動及分布情況，判斷膽總管下段開口有無梗阻，對部分梗阻還是完全梗阻診斷較CT準(zhǔn)確。對區(qū)分腫瘤、結(jié)石還是炎癥引起的膽道梗阻價值較大。

　　膽管癌發(fā)病原因雖不十分清楚，但周副院長認為，該病與生活習(xí)慣有關(guān)。因此，防膽管癌要注意多食用易消化且富含蛋白質(zhì)的食物，少吃高脂肪食物，多喝開水。靜臥休息以左側(cè)臥位、仰臥位為佳，防止膽囊部位受壓?；枷忍煨阅懝苣夷[、膽管結(jié)石等，要定期到醫(yī)院檢查。

標(biāo)簽：癌必周寧新膽管受訪四項