專家:甲狀腺應入常規(guī)體檢
來源:網(wǎng)絡 時間:2020-04-26 10:25 咨詢專家
昨日1時,長春市民李先生推開房門,向吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院趕去,他要為老伴掛個號,查查甲狀腺。2時,他趕到醫(yī)院后才發(fā)現(xiàn),有人比他來得還早。
大半夜就來排隊掛號
“還有比我早的?”李先生一邊填病歷本,一邊叨咕。
凌晨4時,醫(yī)院門診大廳已人頭攢動,排在掛號臺前的病歷本越來越厚,要掛的大都是“甲狀腺科”。
“這么早,就排了60多人?”張女士在盤算著,可能要等到中午才能看上病了。
“我在本地體檢時發(fā)現(xiàn)患病,就跑到這兒來了。”來自白城的王女士說。
排號人將病歷本按先后順序排列,依次放在掛號臺上,不時有人到臺前檢查,看是不是有人“插隊”。
7時許,醫(yī)院大廳已排滿了人,甲狀腺科主任孫輝每周只有周二出門診,90%的人都是沖著她來的。
醫(yī)院7時30分開始掛號,10個窗口每個前面都排著長長的隊,李先生慶幸自己沒睡過頭,前幾個拿到了號。
昨天上午該院共掛了190個甲狀腺號,下午又掛了20余個。
6家醫(yī)院7個月手術(shù)5000余例
在采訪中,中日聯(lián)誼醫(yī)院統(tǒng)計,今年1至7月份,共做甲狀腺手術(shù)1050余例,甲狀腺科編制床30張,但病人收容率達到每天60人,超編一倍,病房走廊有很多加床;省醫(yī)院、吉大一院、吉大二院、省腫瘤醫(yī)院每月手術(shù)患者也達100余臺,加上省地方病二所,我省這6家醫(yī)院1-7月份甲狀腺瘤手術(shù)超過5000例。
問卷調(diào)查
來自前郭、白城的患者多
昨日,記者對中日聯(lián)誼醫(yī)院甲狀腺患者展開問卷調(diào)查,共發(fā)放并收回110份調(diào)查問卷。
性別:90%女性
昨日,在候診大廳中,放眼望去,只有幾個男性,其余均為女性。調(diào)查中,在“患者性別”一欄,90%的人都選擇女性。
年齡:95%40歲以上
在患者年齡一欄中,92%是40歲以上人群,其中以40歲至50歲者居多;另外,6%為30歲至40歲人群;2%為30歲以下人群。
地區(qū):80%外地人
80%患者來自長春以外地區(qū),以來自前郭、白城的為最多。據(jù)患者說,前郭當?shù)睾芏噌t(yī)院都建議體檢居民做甲狀腺瘤檢查。
習慣:45%偏口重
在飲食方面,45%的人稱,自己偏口味重,喜食咸菜等腌制品;20%的人飲食無特征;15%的人認為與飲食無關(guān),未答此題。
僅5%愛運動
運動可提高人體免疫力,但從問卷調(diào)查看,只有5%的人堅持常年規(guī)律運動;其余人均無運動習慣。
專家解讀
女患者多男患者惡性的多
“甲狀腺瘤確實‘偏好’于女性。臨床上,男女比例在1:7左右,這已經(jīng)是個很懸殊的比例?!弊蛱?,省人民醫(yī)院副院長張景斌說。
張景斌多年致力于甲狀腺瘤的研究,他認為女性患病比例之所以高,是因為甲狀腺屬內(nèi)分泌器官,而女性受內(nèi)分泌影響高于男性。臨床上,女性甲狀腺瘤多為良性,而男性則多為惡性,男女惡性腫瘤數(shù)比為7:1,正好反過來。
臨床發(fā)現(xiàn)西部發(fā)病比東部高
“不光你們發(fā)現(xiàn)前郭、白城等地患者多,臨床上對這點也有所證實?!睆埦氨笳f,在診療過程中,發(fā)現(xiàn)西部患者比東部要多,“這可能和當?shù)丨h(huán)境有關(guān),也可能與最近我們對前郭等地進行的普查有關(guān)?!?
年齡越小患者惡性的越多
患者中多是40歲以上人群,對此,專家們表示,現(xiàn)在不僅甲狀腺瘤,其他腫瘤40歲以上人群也是高發(fā)年齡。張景斌從臨床上發(fā)現(xiàn),10歲以內(nèi)甲狀腺瘤,基本都是惡性腫瘤;10歲以上、20歲以下患者,80%都是惡性腫瘤。
另外,雖然資料上的統(tǒng)計數(shù)字顯示,甲狀腺癌只占到甲狀腺瘤中的百分之三點幾,但最近臨床上,甲狀腺瘤中,30%至40%都是惡性的,在某一周,張景斌副院長共做了9臺甲狀腺瘤手術(shù),臺臺都是惡性腫瘤,這讓他有些吃驚。
“甲狀腺瘤近10年的上升速度是驚人的。韓國該病超過乳腺瘤的發(fā)病率;中國該腫瘤發(fā)病率位居第十,在內(nèi)分泌腫瘤中,甚至上升為首位?!睂O輝說。
專家建議
40歲以上人群每年查甲狀腺
對于甲狀腺瘤的治療,張景斌認為,手術(shù)雖然預后良好,但并不是說,每個病人都可以搞一刀切,要因病施治,并要增長隨訪時間。
另外,專家建議體檢中增加甲狀腺瘤的檢查一項。
“甲狀腺瘤是多發(fā)病,但近些年,體檢中,卻很少有人選擇這一項。建議以后甲狀腺列入常規(guī)體檢?!奔质〉胤讲《馊狈Σ⊙芯恐行闹魅乌w景深建議。
他說,40歲以上人群是甲狀腺瘤多發(fā)群體,每年都該檢查一次甲狀腺。甲狀腺瘤分多發(fā)、單發(fā)兩種,單發(fā)更易轉(zhuǎn)變?yōu)榘5窃诎l(fā)病初期,患者很難自我發(fā)覺,檢查時,用手摸也很難發(fā)現(xiàn),應該用B超檢查,更準確一些。另外,規(guī)律運動、合理膳食等預防其他腫瘤的方法也同樣適用于甲狀腺瘤。
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