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      自測一下是否該去查丙肝

      來源:網(wǎng)絡(luò)     時(shí)間:2020-04-26 10:26     咨詢專家

        如果你有過輸血史,有過文身、文眉、穿耳環(huán)孔,你或你的伴侶有過不潔性生活史以及使用過不潔注射器或未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械拔牙的經(jīng)歷,就該到醫(yī)院做丙肝檢查。為何丙肝患者平時(shí)看著挺健康?

        典型病例前不久,一位40多歲的中年人來到醫(yī)院門診,家人說他近幾個(gè)月來常出現(xiàn)疲勞、食欲下降,偶爾右肋下隱痛,結(jié)果醫(yī)生診斷他是晚期肝硬化。家人感到十分奇怪,他平時(shí)身強(qiáng)體壯,也不抽煙喝酒,而且每年單位體檢也從來沒有發(fā)現(xiàn)任何病,怎么突然間就肝硬化了呢?醫(yī)生通過詢問病史發(fā)現(xiàn),原來患者8年前遭遇了車禍,手術(shù)時(shí)輸過血,再經(jīng)過進(jìn)一步丙肝抗體檢測,確認(rèn)患者是感染了丙肝。

        專家點(diǎn)評有75%到80%的患者感染丙型肝炎病毒后,早期癥狀確實(shí)不明顯。但是當(dāng)患者因出現(xiàn)相關(guān)癥狀而就醫(yī)時(shí),往往已經(jīng)發(fā)展到肝纖維化、肝硬化,錯(cuò)過了早期疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。

        同乙肝等其他病毒性肝炎相比,丙肝更容易潛伏下來,并在不知不覺中損害肝臟,而一旦發(fā)生失代償期肝硬化,患者10年的生存率僅為25%。所以,丙肝也被人們稱為“隱性殺手”。另外人們對丙肝可能在隱匿狀態(tài)下造成的危害也沒有足夠的認(rèn)識,因此自覺到醫(yī)院接受檢查和正規(guī)治療的丙肝患者很少。

        沒輸過血,不等于不會感染丙肝。專家指出,西方國家約有80%的丙肝是通過輸血途徑傳播的,但國內(nèi)卻有50%至60%的患者經(jīng)其他的途徑感染了丙肝。曾經(jīng)用過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進(jìn)行文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜創(chuàng)傷性操作的人,都是丙肝的高危人群。而像輸液器或者針頭消毒不嚴(yán)格、某些診所,特別是一些不正規(guī)的牙科小診所操作不規(guī)范,都會傳播丙肝。此外,外傷、不衛(wèi)生的生活習(xí)慣,也會造成丙肝病毒的播散。

        丙肝治療可以“除根”

        典型病例

        有位患者工作繁忙。查出患有丙肝后,他一來怕耽誤工作,二來聽說用干擾素會“殺白細(xì)胞”,還要“發(fā)高燒”。加上患病后“沒啥癥狀,不擋吃不擋喝”,索性不聽醫(yī)生建議,吃些保肝藥湊合一下。沒想才過幾年,現(xiàn)在他的肝臟已開始纖維化了。最近他又來到醫(yī)院,但治療的良機(jī)卻錯(cuò)過了。

        專家點(diǎn)評專家指出,丙肝完全有可能治愈。通過抗病毒療法治療丙肝,采用常規(guī)干擾素聯(lián)合利巴韋林方案。如使用聚乙干擾素(如派羅欣等)聯(lián)合利巴韋林方案,治愈率可超過60%,也就是說停藥半年以后,血液里仍檢測不到丙肝病毒。

        有患者誤認(rèn)為只要轉(zhuǎn)氨酶正常就好了,因此盲目地服用保肝降酶藥物。其實(shí)這時(shí)是丙肝病毒暫時(shí)潛伏起來,并未被清除,仍在侵襲肝臟。無論乙肝還是丙肝,最有效的治療方法就是抗病毒。而至于有的患者對副作用過分擔(dān)心,專家建議只有白血球降低到3*103/立方毫米、血小板下降到5*104/毫升時(shí)才考慮停藥或減藥的問題,否則治療。

        不要半途而廢。若中途停藥不僅會前功盡棄,而且還可能引起病情的持續(xù)反復(fù)。

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