怎樣看一般檢驗(yàn)報告單？

　　檢驗(yàn)報告單是檢查所得出的客觀數(shù)據(jù)記錄。檢驗(yàn)項(xiàng)目很多，這里只從定性和定量兩個方面，概略地作一介紹。定性檢驗(yàn)，是看送檢的標(biāo)本中有沒有“待檢物”(即想要查的東西)。一般來說，有待檢物存在，報告為“陽性”，反之報告“陰性”。正常時不應(yīng)有的待檢物出現(xiàn)了，稱為“陽性”，即為不正常。定量檢驗(yàn)表示檢驗(yàn)標(biāo)本中待檢物含量的多少。不同地區(qū)不同方法測出的檢驗(yàn)參考值略有差異，參考值不等于正常值，只是一個正常范圍。

　　⑴　三大常規(guī) 即血、尿、糞常規(guī)檢查。

　　血常規(guī)包括血紅蛋白測定、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)及白細(xì)胞分類計數(shù)4項(xiàng)。

　　血紅蛋白(Hb)：正常男性為120-160g/L，女性為110-150g/L;

　　紅細(xì)胞(RBC)計數(shù)：正常男性為4.0-5.5×1012/L，女性為3.5-5.0×1012/L，新生兒為6.0-7.0×1012/L。血紅蛋白及紅細(xì)胞增多，常見于脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等;其減少則常見于各種貧血;

　　白細(xì)胞(WBC)計數(shù)：正常成人為4-10×109/L，新生兒為15-20×109/L，8個月至2歲嬰兒為11-12×109/L。白細(xì)胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等。

　　白細(xì)胞分類計數(shù)(按百分比)：白細(xì)胞分為5類，

　　一是中性白細(xì)胞，正常為0.5-0.7，增高或減少的原因與白細(xì)胞計數(shù)相同;

　　二是淋巴細(xì)胞，正常為0.2-0.4，增多時常見于中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等;其減少常見于中性白細(xì)胞增多;

　　三是嗜酸性粒細(xì)胞，正常為0.005-0.05，增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病;

　　四是嗜堿性粒細(xì)胞，正常為0-0.0075，臨床意義不大;

　　五是單核細(xì)胞，正常為0.01-0.08，增多時見于急性傳染病恢復(fù)期。

　　尿常規(guī)包括物理學(xué)檢查、化學(xué)檢查及顯微鏡檢查三項(xiàng)。

　　物理學(xué)檢查主要是觀察顏色、透明度、測尿比重。正常尿比重波動范圍大，一般在1.015-1.020之間。比重增高，見于高熱、糖尿病等;比重低，見于慢性腎炎以及腎功能嚴(yán)重?fù)p害等。

　　化學(xué)檢查主要看酸堿反應(yīng)、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或堿性，無蛋白，無糖，常用陰性“─”表示。尿中有蛋白見于腎炎、心衰、發(fā)熱性疾病和泌尿道感染等;有糖則是糖尿病。

　　微鏡檢查主要看有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、各種管型及結(jié)晶等。正常尿中可有少量白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及鹽類結(jié)晶。如果出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型，則有腎臟損害，如腎炎、泌尿系感染等。堿性尿常見磷酸鹽結(jié)昌，服用磺胺藥可見磺胺結(jié)晶。

　　大便常規(guī)包括肉眼檢查及鏡檢，肉眼主要觀察顏色、性狀和硬度。顯微鏡檢查主要要看有無紅細(xì)胞、膿球、吞噬細(xì)胞、蟲卵等。

　?、啤∧I功能有關(guān)的檢驗(yàn)

　　尿素氮(BUN)：正常值為(3.2-7.1mmol/L)。尿素氮增高時，見于各種嚴(yán)重腎臟疾病所引起的腎功能不全，還可見于心力衰竭及休克、消化道出血后、嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。在嚴(yán)重肝病時，尿素氮可降低。

　　肌酐(cr)：正常全血為88.4-177umol/L，血清為53.0-141umol/L。肌酐測定對尿毒癥的預(yù)后判斷很有價值，肌酐越高，說明腎功能損傷越嚴(yán)重，預(yù)后不良。

　　尿酸(UA)：正常男性149-416umol/L，女性89-357umol/L，尿酸增高常見于早期腎功能不全和痛風(fēng)、結(jié)締組織病等。

　?、恰⊙?/p>

　　血糖是診斷糖尿病的一項(xiàng)主要指標(biāo)。正常值為4.4-6.7mmol/L，高于此范圍為糖尿病，低于此范圍，可見于肝臟病、饑餓所致的低血糖、胰島素分泌過多或甲狀腺素不足等。

　?、取⊙?/p>

　　血中脂類的總稱，它包括膽固醇、甘油三脂、磷脂和游離脂肪酸。血脂與年齡、性別、飲食成分和生理情況有關(guān)系。診斷高血脂癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等，都需要檢查血脂。我國正常人空腹時，血脂各項(xiàng)的參考值波動在：膽固醇(ch)成人2.8-6.0mmol/L;甘油三脂(TG)0.23-1.35mmol/L;磷脂(PL)1.94-3.55mmol/L;游離脂肪酸(FFA)176-586umol/L。

　　⑸　微生物檢查

　　微生物檢查包括細(xì)菌、真菌、衣原體、支原體及病毒等。這對于查明致病原因和選擇用藥十分重要。但除細(xì)菌和真菌外，直接查找方法比較復(fù)雜。細(xì)菌培養(yǎng)，采集血、痰、咽試子、大便、小便、創(chuàng)面分泌物等標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，看有無致病菌生長，正常應(yīng)為陰性或少量非致病菌;真菌檢查，標(biāo)本涂片或培養(yǎng)，檢出真菌為不正常。

標(biāo)簽：單是報告檢驗(yàn)一般報告單