檢查尿糖陽(yáng)性可以就確定是糖尿病嗎
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-26 10:29 咨詢專(zhuān)家
患糖尿病時(shí)尿糖可能陽(yáng)性,但尿糖陽(yáng)性不一定就是糖尿病。有許多原因可引起尿糖試驗(yàn)陽(yáng)性:食后糖尿少數(shù)正常人在攝食大量碳水化合物后,由于小腸吸收糖過(guò)快,血糖濃度升高超過(guò)腎糖閾而發(fā)生糖尿。
腎性糖尿腎性糖尿是由于腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收功能減退,腎糖閾降低而引起的糖尿。其與真性糖尿病是有區(qū)別的。少數(shù)妊娠婦女也有暫時(shí)性腎糖閾降低而出現(xiàn)糖尿。
神經(jīng)性糖尿見(jiàn)于腦溢血、腦腫瘤、顱骨骨折、腦外傷、麻醉等情況。這些疾病有時(shí)血糖會(huì)暫時(shí)性過(guò)高,伴有糖尿。隨著病情的緩解,血糖恢復(fù)正常,尿糖轉(zhuǎn)為陰性。
其他疾病引起的糖尿①甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺素分泌過(guò)多,使消化道腸壁的血流加速和糖的吸收增快,因而在飯后血糖增高,出現(xiàn)糖尿。②肢端肥大癥,可因生長(zhǎng)激素分泌旺盛而致血糖升高,出現(xiàn)糖尿。③嗜鉻細(xì)胞瘤,可因腎上腺素和去甲腎上腺素大量分泌,肝糖原降解為葡萄糖,引起血糖升高而出現(xiàn)糖尿。4庫(kù)欣氏綜合征,可因皮質(zhì)醇分泌增多,使糖原異生旺盛,抑制己糖激酶和胰島素作用,因而出現(xiàn)糖尿。此外肝功能障礙時(shí),血糖升高也可見(jiàn)糖尿。
非葡萄糖尿如乳糖尿,見(jiàn)于哺乳期婦女、孕婦及嬰幼兒;果糖及戊糖尿,偶見(jiàn)于進(jìn)食大量水果的正常人和非常罕見(jiàn)的先天性疾病患者。
尿糖假陽(yáng)性服用大量維生素C、先鋒霉素、雷米封、阿司匹林等藥物后,可使尿糖呈假陽(yáng)性反應(yīng)。
一旦病人發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,應(yīng)去醫(yī)院就診,測(cè)定空腹血糖、餐后血糖,有時(shí)尚需做葡萄糖耐量試驗(yàn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些試驗(yàn)結(jié)果判斷尿糖陽(yáng)性是否為糖尿病引起,或是由其他原因引起。
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