腰腿痛應(yīng)該做哪些檢查？

　　腰腿痛患者最常做的血液化驗項目有以下幾種：

　　血沉：是紅細胞沉降率的簡稱，英文縮寫為ESR。參考值：成人男性為1～10毫米/小時，女性為0～16毫米/小時。注意，這并非指每小時沉降多少，而是指到1小時未沉降多少。引起血沉值加快的常見腰腿痛疾病有強直性脊柱炎、胸腰椎結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸腰椎骨髓炎、椎間隙感染和胸腰椎惡性腫瘤等。但不能認為腰腿痛患者血沉快就一定患了這些病，還要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀體征來下結(jié)論，因為血沉增快還有很多原因，如婦女月經(jīng)期、妊娠、貧血及患傳染病或服用了某些藥物。

　　類風(fēng)濕因子凝集試驗：英文縮寫為RF。類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，正常一般為陰性。據(jù)研究，類風(fēng)濕因子不光存在于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，有1%～4%的正常人也可出現(xiàn)陽性。下面列舉出類風(fēng)濕因子在多種疾病時的檢出率，作為參考。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎　 　 79.6%

　　混合性結(jié)締組織病　　25.0%

　　多發(fā)性肌炎　　 20.0%

　　皮肌炎　　 10.0%

　　少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 10.0%

　　結(jié)核病　　 10.0%

　　60歲以上老人　 　 15%～50%

　　由此可以看出，類風(fēng)濕因子陽性，不一定就是患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;類風(fēng)濕因子陰性的人，也不能肯定沒生病。對懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腰腿痛患者，檢查類風(fēng)濕因子以后，仍需要結(jié)合其他檢查結(jié)果來診斷疾病。

　　抗溶血性鏈球菌“O”試驗：英文縮寫為ASO，參考值小于400U。此試驗是證明近期有無溶血性鏈球菌感染的一種免疫學(xué)檢查，如抗溶血性鏈球菌“O”試驗大于500U且多次檢查結(jié)果遞進增高者，有助于活動性風(fēng)濕病的確診。

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