一輩子的防癌體檢計(jì)劃

　　自檢。這是最方便、易行的檢查方法。武警總醫(yī)院乳腺外科副主任徐紅介紹說(shuō)，女性月經(jīng)結(jié)束后的7—10天最適合自檢;停經(jīng)或更年期婦女最好確定每月的固定一天進(jìn)行自檢。自檢主要是看和摸，一是站在鏡前看，主要看乳房的大小形狀是否對(duì)稱、輪廓有無(wú)改變、乳頭是否有分泌物以及是否回縮等。二是摸，用食指、中指和無(wú)名指的指腹，以按壓、螺旋或滑動(dòng)的方式檢查乳房有無(wú)腫塊。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的乳房出現(xiàn)無(wú)痛腫塊、乳房局部或乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

　　B超檢查。無(wú)損傷，可反復(fù)應(yīng)用。我國(guó)女性乳腺組織較致密，通過(guò)B超檢查更能夠看清乳腺所有結(jié)構(gòu)的變化，也適用于30歲以下的女性。

　　X線檢查。惡性腫塊影像常不規(guī)則，邊緣有毛刺，密度較周圍腺體高，這些特質(zhì)都能通過(guò)X線檢查辨別出來(lái)。但如果乳腺組織過(guò)于致密，就不易通過(guò)X射線檢出疾病，因此適合于40歲以上女性。

　　40歲后

　　煙民千萬(wàn)盯著肺

　　人到中年，很多疾病都會(huì)不請(qǐng)自來(lái)。而在癌癥家族中，肺癌和胃癌是此時(shí)最有可能“發(fā)威”的兩大成員。要想預(yù)防和發(fā)現(xiàn)這兩種癌癥，要落實(shí)哪些體檢計(jì)劃呢?

　　“肺癌占世界癌癥發(fā)生率和死亡率的首位，而中國(guó)的肺癌發(fā)生率是世界第一?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益告訴記者，40歲以上，有吸煙史的人，工礦職工、長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)及有家族腫瘤病史的人都是肺癌的高發(fā)人群。肺癌在早期并沒(méi)有什么特殊癥狀，很容易被病人和醫(yī)生所忽略。因此，中老年人，尤其是嗜煙者，應(yīng)列為肺癌重點(diǎn)普查人群，每半年至1年檢查1次。胸部X線照片或CT等檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多變的圓形陰影、肺炎、肺不張、胸腔積液等，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肺癌有積極的意義。

　　中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃腸腫瘤學(xué)分會(huì)副主任委員季加孚教授則提醒，70%以上的早期胃癌也沒(méi)有明顯癥狀，因此體檢就顯得更加重要了。胃癌的篩查方法很多，包括胃蛋白酶檢查、幽門(mén)螺旋桿菌檢查、胃腸X線檢查等。此外，內(nèi)鏡檢查可直接觀察胃內(nèi)各部位，尤其對(duì)早期胃癌的診斷價(jià)值很大。徐志堅(jiān)指出，早期胃癌腫瘤較小，手術(shù)切除后，5年生存率可達(dá)70%以上。

　　50歲后

　　指檢派上大用場(chǎng)

　　雖然癌癥日漸瞄上了年輕人，但它對(duì)老年人的“鐘愛(ài)”卻也并未減少。特別是結(jié)腸癌、前列腺癌等老年人多發(fā)的腫瘤，近年來(lái)發(fā)病率也在不斷提高。

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科主任徐志堅(jiān)認(rèn)為，指檢對(duì)于發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌和前列腺癌都有一定作用，而且操作起來(lái)非常方便、簡(jiǎn)單。不過(guò)，最準(zhǔn)確的方法還是篩查。

　　徐志堅(jiān)說(shuō)，50歲后，有結(jié)、直腸息肉，結(jié)腸癌家族史，腹瀉、便秘、便血病史的病人，最好做腸鏡進(jìn)行結(jié)腸病變的篩查;而那些不能作結(jié)腸鏡檢查的，如高齡、體質(zhì)衰弱及有嚴(yán)重心肺疾病者，可以定期用CT檢查結(jié)腸。

　　至于前列腺癌，中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)主任委員那彥群指出，我國(guó)前列腺癌病人確診時(shí)一般都是晚期了，這極大影響了其生存率?！盎颊叽_診晚的原因就是缺少普查。其實(shí)，普查的方法非常簡(jiǎn)單，就是抽血查一下前列腺特異抗原(PSA)，或者由醫(yī)生進(jìn)行肛診。因此，50歲以上的男性都應(yīng)該在體檢時(shí)增加這項(xiàng)檢查?！彼瑫r(shí)強(qiáng)調(diào)，如果一次前列腺特異抗原陽(yáng)性，不能草率確診，需復(fù)查2—3次，并排除炎癥，必要時(shí)進(jìn)行穿刺檢查。

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