空腹查血糖正常未必?zé)o憂
來源:網(wǎng)絡(luò) 時間:2020-04-26 10:30 咨詢專家
家住漢陽的黃爹爹,因肺氣腫前往醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)過一系列檢查后醫(yī)生告訴他,他患有糖尿病。黃爹爹心里納悶了,“以前我查血糖都正常,咋還是個糖尿病人呢?”
原來,黃爹爹因肺氣腫經(jīng)常在各大醫(yī)院住院,每次住院都是查空腹血糖,醫(yī)生都告訴他血糖很好,從未說他有糖尿病。這次來醫(yī)院就診,檢查了空腹及餐后兩小時血糖,發(fā)現(xiàn)黃爹爹空腹血糖未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但餐后血糖超過了正常值。為進(jìn)一步確診,醫(yī)生還給他檢查了糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗(yàn),結(jié)果其餐后兩小時血糖仍高于正常標(biāo)準(zhǔn),糖化血紅蛋白5.6%為高于正常的臨界值。根據(jù)以上檢查,可以診斷黃爹爹為糖耐量減退,即糖尿病前期。
武漢科技大學(xué)附屬漢陽醫(yī)院的糖尿病專家胡婉紅副主任醫(yī)師說,隨著醫(yī)學(xué)知識普及,老百姓對糖尿病的認(rèn)識和重視程度明顯高于以前,很多人主動要求到醫(yī)院檢查空腹血糖,排除糖尿病可能,但很多人并不知道空腹血糖正常并不意味著可以高枕無憂。
因?yàn)樵谔悄虿≡缙?,“胰島β細(xì)胞”的分泌功能僅輕度損害,能控制空腹?fàn)顟B(tài)下血糖水平,因此空腹血糖正常。但是,進(jìn)餐后食物消化吸收轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液,血中葡萄糖含量明顯升高,則需要更多的胰島素維持正常血糖,而那些胰島功能受損或胰島素抵抗者,胰島素的分泌量就不能滿足需要,餐后血糖就會升高。
胡婉紅進(jìn)一步分析說,空腹血糖異常和糖耐量減退都是未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血糖狀態(tài),即糖尿病前期。一般要經(jīng)過3至5年,才會發(fā)展到空腹、餐后血糖明顯升高,而這時“胰島β細(xì)胞”的功能已明顯減退,則病情也會比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)心、腦、腎、眼等器官損害,生活質(zhì)量大大降低。
最新研究證明,生活方式干預(yù)能延緩其發(fā)展至II型糖尿病的速度。可見,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)糖尿病是預(yù)防及控制糖尿病的最佳方法。
專家提醒,發(fā)現(xiàn)糖尿病前期后,應(yīng)暫時先控制飲食3個月,適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動,如飯后散步、打太極拳,定期復(fù)查血糖,根據(jù)血糖值再考慮藥物治療。
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