專家解讀肝觸診檢查

　　肝觸診檢查什么?主要用于了解肝臟下緣的位置和肝臟的質地、邊緣、表面及搏動等。觸診時，被檢查者處于仰臥位，兩膝關節(jié)屈曲，使腹壁放松，并做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動。檢查者立于患者右側用單手或雙手觸診。

　　正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟瘦長體形者，于深吸氣時可在肋弓下觸及肝下緣，但在2cm以內。在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內，在腹上角較銳的瘦高者劍突根部下可達5cm ，但是不會超過劍突根部至臍距離的中、上1 / 3 交界處。如超出上述標準，但肝臟質地柔軟，表面光滑，并無壓痛，則首先應考慮肝下移，此時可用叩診法叩出肝上界，如肝上界也相應降低，肝上下徑正常，則為肝下移，如肝上界正常或升高，則提示肝腫大。

　　肝下移常見于內臟下垂，肺氣腫、右側胸腔大量積液導致膈肌下降時。體檢中心專家提醒您，如果肝臟觸診異常，應做腹部彩超進一步檢查以明確原因。

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