內(nèi)科檢查流程、項(xiàng)目逐個(gè)數(shù)

　　內(nèi)科檢查對(duì)有提示作用人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi)，對(duì)許多疾病和體征，如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。

　　一、內(nèi)科檢查項(xiàng)目

　　問(wèn)診：患病史、家族史、個(gè)人史、不適癥狀

　　查體：血壓、一般檢查、肺部檢查、心臟檢查、腹部檢查、(神經(jīng)系統(tǒng)檢查)

　　二、問(wèn)診：

　　1、患病史：有無(wú)已經(jīng)正規(guī)醫(yī)院確診的疾病， 如有，目前用藥治療情況及效果如何。

　　2、家族史：有無(wú)遺傳性疾病、傳染病、高血壓病、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等家族史。

　　3、個(gè)人史：工作性質(zhì)，飲食習(xí)慣，煙酒嗜好等。

　　4、重點(diǎn)癥狀詢(xún)問(wèn)：有無(wú)陣發(fā)心悸、胸悶、胸痛、陣發(fā)眩暈、暈厥、明顯消瘦、大便異形、黑便血便、腹瀉、干咳、咳血、煩躁易怒、尿頻、尿急、尿痛、低燒，等等。

　　三、血壓測(cè)量：

　　1、儀器：水銀柱式血壓計(jì)，每年要經(jīng)計(jì)量部門(mén)檢測(cè)合格。測(cè)壓前，需核正零點(diǎn)，檢查是否漏氣。

　　2、環(huán)境：室內(nèi)安靜明亮，理想室溫21攝氏度左右，有休息座位。

　　3、測(cè)量前注意事項(xiàng)：

　?、?囑受檢者至少休息5-10分鐘，精神放松，排空膀胱，不飲酒、茶、咖啡等飲料，前15分鐘不吸煙，避免在過(guò)冷過(guò)熱環(huán)境中呆太長(zhǎng)時(shí)間。

　　② 高血壓患者已規(guī)律服藥者，還按規(guī)律服藥不必停，測(cè)得的血壓提示藥物控制下的血壓狀態(tài)。

　　4、血壓測(cè)量操作規(guī)程：

　　① 受檢者取坐位，雙足平放在地面上，右臂放在桌面上，臂下放棉墊支撐，手掌向上。

　　② 血壓計(jì)平放于心臟水平。袖帶要平整縛于右上臂，下緣在肘窩上2.5厘米處，不可過(guò)緊或過(guò)松，使氣帶中心正好位于肱動(dòng)脈部位，然后將聽(tīng)診器膜式聽(tīng)頭放在肱動(dòng)脈部位，但不與袖帶或皮管接觸，輕按使聽(tīng)診器和皮膚全面接觸，不能壓得太重，否則影響聲音。

　　③ 最高充氣壓：脈搏音消失后再充20-30mmHg。放氣速度2 mmHg/s。脈搏音消失后再聽(tīng)20 mmHg左右，以肯定聲音消失。

　?、?血壓讀數(shù)：取水銀液面頂端，平視刻度上值，只能為偶數(shù)。

　　⑤間隔40秒左右，反復(fù)測(cè)量二次，取其平均值。每次測(cè)量前必須放氣充分。

標(biāo)簽：流程個(gè)數(shù)項(xiàng)目