驗血可監(jiān)測腦膠質(zhì)瘤病情變化
來源:網(wǎng)絡(luò) 時間:2020-03-30 16:53 咨詢專家
只要抽取兩毫升靜脈血,檢測血漿類胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白2(IGFBP-2)濃度,就可動態(tài)監(jiān)測膠質(zhì)瘤病情變化及判定預(yù)后。這項由北京天壇醫(yī)院腦膠質(zhì)瘤診治中心江濤教授和其碩士研究生周開甲、北京市神經(jīng)外科研究所研究員李桂林等經(jīng)過4年努力創(chuàng)新的血液檢測膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)因子的方法,對臨床治療具有重要意義。 日前該研究的論文已被收入美國《神經(jīng)腫瘤》雜志。
顱內(nèi)腫瘤中約占一半是膠質(zhì)瘤,預(yù)后差,尤其是多形性膠質(zhì)母細胞瘤患者中位存活期一般不超過9個月,即使手術(shù)做到全切除,復(fù)發(fā)也在所難免。目前對膠質(zhì)瘤療效及病情變化的判斷主要依賴影像MRI檢查,缺乏具有指導(dǎo)意義的血清標(biāo)記物研究。
江濤、李桂林等根據(jù)血漿IGFBP-2在一些腫瘤患者血清中增高的現(xiàn)象,應(yīng)用酶聯(lián)免疫法檢測不同級別膠質(zhì)瘤病人及正常體檢者血漿IGFBP-2濃度,動態(tài)監(jiān)測膠質(zhì)母細胞瘤病人術(shù)前、綜合治療后、復(fù)發(fā)前后血漿IGFBP-2濃度,進行比較研究。標(biāo)本選自該院2005年~2006年經(jīng)確診的膠質(zhì)母細胞瘤56例,Ⅲ級間變膠質(zhì)瘤26例,Ⅱ級少枝膠質(zhì)瘤、星形膠質(zhì)細胞瘤及少枝—星形細胞膠質(zhì)瘤51例,健康體檢者對照組30例,其中對55位膠質(zhì)母細胞瘤病人隨訪30個月,分析術(shù)前血漿IGFBP-2濃度與其無瘤生存期的關(guān)系。
結(jié)果顯示,健康組人群血漿IGFBP-2濃度明顯低于所有的膠質(zhì)瘤患者,Ⅲ級、Ⅳ級膠質(zhì)瘤病人血漿IGFBP-2濃度顯著高于Ⅱ級膠質(zhì)瘤病人。膠質(zhì)母細胞瘤病人經(jīng)過手術(shù)、放療、化療綜合治療后,未復(fù)發(fā)時的血漿IGFBP-2濃度明顯低于術(shù)前未治療時;綜合治療后復(fù)發(fā)時的血漿IGFBP-2濃度顯著高于術(shù)前及未復(fù)發(fā)時。
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