脖子變粗眼球突出要查甲狀腺

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間：2020-03-30 16:54 咨詢(xún)專(zhuān)家

　　由甲狀腺分泌的激素稱(chēng)為甲狀腺激素，主要包括四碘甲狀腺原氨酸(甲狀腺素，T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種。甲狀腺激素的主要生理功能是促進(jìn)體內(nèi)物質(zhì)與能量的代謝以及肌體的生長(zhǎng)和發(fā)育過(guò)程。血液中的T3、T4有兩種存在形式，一種與蛋白質(zhì)結(jié)合，為結(jié)合型T3、T4;另一種呈游離狀態(tài)，即游離型T3、T4，分別寫(xiě)作FT3和FT4。兩種類(lèi)型可以互相轉(zhuǎn)化，兩種之和為血清總T3(TT3)和總T4(TT4)。結(jié)合型T3、T4不能進(jìn)入外周組織、垂體和下丘腦，只有轉(zhuǎn)變?yōu)镕T3和FT4后進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)才能發(fā)揮應(yīng)有的生理作用。因此測(cè)定FT3和FT4比測(cè)定TT3和TT4更加具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

　　甲狀腺分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)，與血清中的一些蛋白脂結(jié)合在一起，就是我們所測(cè)得的T4和T3，當(dāng)人體甲狀腺功能發(fā)生異常病變時(shí)，可使得T3、T4、TSH(促甲狀腺激素)等與甲狀腺功能有關(guān)的檢測(cè)指標(biāo)發(fā)生變化，某些病人更有脖子變粗，眼球突出等顯著的體征改變，此時(shí)需做T3、T4、TSH檢測(cè)以協(xié)助確診。

　　T4的參考值為58~161nmol/L(4.5~12.5mg/dl)。T4增高有以下可能：甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)時(shí)明顯升高，是診斷和治療該病的可靠指標(biāo)之一;亞急性甲狀腺炎、急性傳染性肝炎等也可有所增高;此外生理性因素如妊娠，某些藥物如雌激素、避孕藥、服用甲狀腺素或應(yīng)用碘化物治療時(shí)T4也有升高。

　　T3參考值為1.39~2.93nmol/L(90~190ng/dl)。血清中總?cè)饧谞钕僭彼岷?jiǎn)稱(chēng)為T(mén)3，是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)較為靈敏的一項(xiàng)指標(biāo)。增高多為甲亢或T3型甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)復(fù)發(fā)的前兆;此外妊娠和急性肝炎時(shí)也可升高。

　　促甲狀腺激素(TSH)是由腦垂體前葉分泌的，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺的功能。TSH參考值為0~9.0mU/L(0~9.OmU/ml)。其增高常見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能減低癥、單純性甲狀腺腫、垂體前葉功能亢進(jìn)、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、垂體腫瘤等。