常見惡性腫瘤的檢查項目

　　腫瘤診斷檢查，除了病人的自我檢查以及醫(yī)生的視、觸、叩、聽等一般檢查之外，臨床上還需進(jìn)行多項特殊檢查。如，實驗室檢查、放射學(xué)檢查、放射性核素檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查、手術(shù)探查等。

　　1、食管癌：

　　是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤， 估計全世界每年約有20 萬人死于食管癌。男多于女，發(fā)病年齡多在40 歲以上。早期無吞咽困難，但有的病例可有咽下食物梗阻感，胸骨后針刺樣疼痛或燒灼和食管內(nèi)異物感。隨病情發(fā)展，癥狀逐漸加重。當(dāng)癌腫引起的食管痙攣、水腫及炎癥消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時減輕。持續(xù)胸痛或背痛多表示癌已侵犯食管外組織。如侵犯喉返神經(jīng)，可發(fā)生聲音嘶?。话┠[侵入主動脈，可引起大嘔血；如侵入氣管，形成食管氣管瘺，或由于高度阻塞致食物返流入呼吸道，可引起進(jìn)食時嗆咳及肺部感染。

　　【檢驗項目選擇】

　　血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，血電解質(zhì)，便隱血試驗。

　　2、肺癌：

　　是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤，是一種嚴(yán)重威脅人民健康和生命的疾病。半個世紀(jì)以來世界各國肺癌的發(fā)病率和死亡率逐漸上升，尤其在發(fā)達(dá)國家。本病多在40歲以上發(fā)病，高峰發(fā)病年齡在60-79 歲之間。男女患病率為2。3∶1 。種族、家屬史與吸煙對肺癌的發(fā)病均有影響。臨床表現(xiàn)為頑固性咳嗽、咯血、胸痛、胸悶、氣急、發(fā)熱、喘鳴、消瘦及惡病質(zhì)等。

　　【檢驗項目選擇】

　　血常規(guī)，尿常規(guī)，血沉，肝功能，腎功能，血氣分析，血電解質(zhì)，血清堿性磷酸酶（AKP），血清轉(zhuǎn)鐵蛋白，血清癌胚抗原（CEA），血清乳酸脫氫酶（LDH ），痰涂片、培養(yǎng)及藥物敏感試驗，腦脊液常規(guī)、生化找癌細(xì)胞（必要時），胸水常規(guī)。

　　3、胃癌：

　　是消化道惡性腫瘤中最多見的癌腫，胃癌的發(fā)病率在不同國家，不同地區(qū)差異很大。日本、智利、芬蘭等為高發(fā)國家，而美國、新西蘭、澳大利亞等國家則發(fā)病較低，兩者發(fā)病率可相差10 倍以上。我國也屬胃癌高發(fā)區(qū)，其中以西北地區(qū)最高，東北及內(nèi)蒙古次之，華北華東又次之，中南及西南最低。本病的檢出率有逐年增多的趨勢。胃癌多發(fā)于40 歲以上，41-60 歲者約占2/3 ，男女之比約為3.6∶1 。臨床表現(xiàn)為早期有上腹不適、隱痛、消化不良、食欲不振、厭食肉類，晚期有進(jìn)行性消瘦、貧血、低熱、食欲消失、低蛋白血癥致全身浮腫。

　　【檢驗項目選擇】

　　血常規(guī)，血沉，便常規(guī)、隱血試驗， 胃液檢查， 血清胃泌素測定， 血清癌胚抗原（CEA）。

　　4、原發(fā)性肝癌：

　　可分為肝細(xì)胞型，膽管細(xì)胞型和混合型3 種類型，其中絕大多數(shù)為肝細(xì)胞型。原發(fā)性肝癌為我國常見惡性腫瘤之一。死亡率在惡性腫瘤中居第三位，僅次于胃癌和食管癌。流行病學(xué)調(diào)查，肝癌的病死率地理差別很大。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，在世界范圍內(nèi)肝癌死亡率列第五位。臨床表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛、食后悶脹、腹內(nèi)腫塊、肝脾腫大、黃疸、腹水、尿黃等。

　　【檢驗項目選擇】

　　血常規(guī)，尿常規(guī)，出、凝血時間，凝血酶原測定，肝功能，腎功能，血清堿性磷酸酶，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT） 同工酶，血清鐵蛋白（SF），α1 抗胰蛋白酶（α1 -AT），甲胎蛋白（AFP），腹水涂片、生化檢查。

標(biāo)簽：惡性腫瘤常見腫瘤項目