檢查兩對半的意義有哪些?
來源:網(wǎng)絡 時間:2020-03-30 16:55 咨詢專家
檢查兩對半的意義
一、HBsAg,(表面抗原)血液化驗HBsAg陽性說明體內(nèi)有乙肝病毒感染,它可見于有多種不適表現(xiàn)的乙肝病人,也可見于沒有任何肝炎表現(xiàn)的人,后者醫(yī)學上稱為HBsAg攜帶者。HBsAg陽性的預后可有以下幾種情況。(1)HBsAg持續(xù)陽性,既無肝炎表現(xiàn),也不陰轉可達數(shù)年,甚至終身,這種情況可能居多。(2)經(jīng)過一段時間HBsAg轉陰,(占0.4%)。(3)出現(xiàn)一系列癥狀成為肝炎,甚至肝硬化或肝癌。目前認為HBsAg不僅存在于血液中,而且還廣泛存在于許多體液和分泌物中,如唾液,尿液,乳汁,精液和陰道分泌物等。故HBsAg陽性有一定的傳染性。
二、HBsAd(表面抗體)它一般只在乙肝恢復期或痊愈期后出現(xiàn),也可出現(xiàn)于接種乙肝疫苗之后,它是一種保護性抗體,表示人體對乙型肝炎病毒有一定的免疫力。
三、HBeAg(e抗原)1972年由一名瑞典醫(yī)生發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)見于HBsAg陽性患者的血清中,出現(xiàn)時間稍后于HBsAg。它是體內(nèi)乙肝病毒復制活躍及傳染性強的可靠指標,HBeAg持續(xù)陽性(10周以上)患者的病情易慢性化。
四、HBeAd(e抗體)它出現(xiàn)于HBeAg陰轉以后,其意義與HBeAg相反,它的出現(xiàn)表明體內(nèi)乙肝病毒復制減少,傳染性減弱,但不保證完全沒有傳染性。
五、HBcAd(核心抗體)目前認為它可分為IgM和IgG兩種,分別寫作HBc-IgM和HBc-IgG,前者是乙肝病毒抗體系統(tǒng)中出現(xiàn)較早的抗體,常繼HBsAg,HBeAg,之后就可在血清中檢測到,一般在血清中維持6-18個月,它在血中滴度升高表示患者處于乙肝的早期或急性期,HBc-IgG的出現(xiàn)較HBc-IgM為遲,并可終身存在,所以它的出現(xiàn)只表示乙肝病毒感染或曾經(jīng)感染,它不是保護性抗體。
由此看來,乙肝兩對半中的臨床意義各異,單憑某一項指標很難全面說明病情,只有綜合多項指標,并結合臨床情況,才能判定患者傳染性的大小和病情的輕重。
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