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      東莞生育保險報銷的標準

      來源:東莞友華醫(yī)院     時間:2019-12-05 09:54     點擊:134

        根據(jù)勞動法規(guī)定,在員工轉(zhuǎn)正后,單位將會為員工購買五險,這其中便包含了生育保險,當員工由于懷孕要做產(chǎn)前檢查、分娩住院而繳費時,是可以報銷生育保險的,而生育保險的報銷金額一般都根據(jù)國家規(guī)定的報銷標準來算的,那么東莞生育保險報銷的標準是怎樣的呢?下面就由找法網(wǎng)小編為您介紹一下。

        一、東莞生育保險報銷的標準?

        最新東莞生育保險報銷標準

        1、執(zhí)行時間:2017年4月1日起

        2、報銷項目:產(chǎn)前檢查費用、分娩住院費用、計劃生育手術項目費用、生育津貼。

        醫(yī)療費用報銷標準:

        1、產(chǎn)檢費用:1200元;

        2、分娩費用:

        a、市內(nèi)一、二級定點醫(yī)療機構:3800元;

        b、市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構:4800元;

        3、計劃生育手術項目:(市內(nèi)各級定點醫(yī)療機構)

        a、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器:200元;

        b、流產(chǎn)術:500元;

        c、引產(chǎn)術:1700元;

        d、輸精管結扎術:550元;

        e、輸卵管結扎術:1000元;

        f、輸精管復通術:3000元;

        g、輸卵管復通術:4000元。

        4、第一批危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治轉(zhuǎn)診定點收治醫(yī)院結算標準參照市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構結算標準執(zhí)行。

        二、男方生育保險一次性生育補貼申領條件

        1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:

       ?、欧蠂矣媱澤咭?guī)定和法定生育條件;

       ?、婆渑忌蛞虿±碓蛄鳟a(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;

       ?、桥渑嘉戳腥肷kU范圍,且生育第一胎。

        2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

        3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

        到本人單位社保關系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機構辦理一次性生育補貼申領手續(xù)。社保經(jīng)辦機構審核后,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認后領取補貼金額。

        4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

        三、女職工生育津貼報銷流程及領取條件

        女職工生育保險報銷材料

        1、計劃生育證明;

        2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明;

        3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證;

        4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證申領表;

        5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;

        6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

        7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;

        8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

        9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

        10、收款收據(jù)。

        綜上所述,生育保險報銷的標準包含了產(chǎn)前檢查費用、分娩住院費用、計劃生育手術項目費用、生育津貼等幾項內(nèi)容,以上便是東莞友華醫(yī)院小編為您整理的“東莞生育保險報銷的標準”全文。如果您還有關于東莞生育保險報銷相關的疑問,歡迎您到東莞友華醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生。

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